W tabeli 4 przedstawiono podstawowy i trzymiesięczny wynik kwestionariusza przewlekłej niewydolności serca podawanego 126 pacjentom. Chociaż poprawiła się jakość życia w obu grupach, znacznie poprawiła się grupa leczona (22,1 . 20,8 vs. 11,3 . 16,4, P = 0,001). Ponadto, jakość życia poprawiła się konsekwentnie na każdej z czterech podskal wśród pacjentów otrzymujących leczenie (zakres, 52 procent do 195 procent). Podczas 90-dniowego okresu obserwacji 11 pacjentów przyjęto do ośrodków opieki długoterminowej (5 w grupie leczonej i 6 w grupie kontrolnej). Koszt opieki
Tabela 5. Tabela 5. Koszty opie...
Stewardship wymaga zaufanego przywództwa, wiarygodnych i zgodnych z prawem procesów oraz wystarczającej przestrzeni politycznej, aby chronić zdrowie publiczne w obliczu silnych konkurencyjnych interesów. Jednak wszystkie te czynniki mogą zostać podważone, gdy mechanizmy odpowiedzialności są słabe lub kiedy suwerenne państwa zawężają swoje własne interesy przed globalnym zdrowiem. Konsekwencje dla polityki
Wzmocnienie globalnego systemu opieki zdrowotnej wymagać będzie zarządzania stałymi wyzwaniami w zakresie zarządzania, aby zapewnić wykonywanie kluczowych funkcji. Będzie również wymagać większej jasnośc...
Jednak w grupie leczonej było również mniej ponownych przyjęć z innych przyczyn. Chociaż różnica ta nie była statystycznie istotna, sugeruje to, że ścisła obserwacja może przynieść dodatkowe korzyści poza zwykłym zmniejszeniem prawdopodobieństwa zaostrzeń niewydolności serca. Badanie to ma kilka ograniczeń, z których pierwsza dotyczy uogólnienia wyników. Łącznie 1306 pacjentów spełniało kryteria rozpoznania zastoinowej niewydolności serca, ale tylko 282 (21,6%) było randomizowanych. Cechy wyróżniające randomizowanej kohorty obejmowały zaawansowany wiek (mediana, 79 lat), wysoką częstość występowania ...
