Posted by on 19 kwietnia 2018

Niemowlę urodzone przez kobietę z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności typu (HIV-1) zaczęło otrzymywać terapię przeciwretrowirusową (ART) 30 godzin po urodzeniu z powodu narażenia na wysokie ryzyko. ART kontynuowano, gdy wykrycie DNA HIV-1 i RNA podczas powtórnego testu spełniało standardowe kryteria diagnostyczne dla infekcji. Po zaprzestaniu leczenia (gdy dziecko miało 18 miesięcy), poziomy RNA HIV-1 w osoczu, prowirusowy DNA w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej i przeciwciała HIV-1, jak oceniono za pomocą testów klinicznych, pozostawały niewykrywalne w dziecko do 30 miesiąca życia. Przypadek ten sugeruje, że bardzo wczesne ART u niemowląt może zmienić ustalenie i długotrwałe utrzymywanie się zakażenia HIV-1.
Wprowadzenie
Prawie 70 milionów osób przeszło zakażenie HIV-1 od czasu rozpoznania epidemii, ale lekarstwo zostało udokumentowane u jednej osoby, znanej jako Pacjent z Berlina . 2,3 Wyleczenie zakażenia HIV-1 osoba po tym, jak przeszedł leczenie ostrej białaczki szpikowej z całkowitą ablacyjną chemioterapią, radioterapią i przeszczepieniem komórek macierzystych komórkami dawcy homozygotycznymi pod względem receptora 5 receptora 5 chemokiny (CCR5), z towarzyszącą chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi. Przypadek Pacjenta z Berlina pokazuje, że długowieczne, kompetentne pod względem replikacji rezerwuary HIV-1 mogą być zmniejszone lub oczyszczone w stopniu wystarczającym, aby umożliwić przerwanie ART bez późniejszego odbicia wirusowego. Przekazujemy dane od 30-miesięcznego dziecka, które spełniło standardowe kryteria diagnostyczne dla zakażenia HIV-1 i które obecnie ma niewykrywalny poziom krążącego RNA HIV-1, prowirusowego DNA i przeciwciał HIV-1, co oceniono za pomocą testy kliniczne, po skojarzeniu ART podawano między 30 a 18 miesiącem życia.
Opis przypadku
Tabela 1. Tabela 1. Testy laboratoryjne i terapie antyretrowirusowe otrzymane przez matkę i dziecko. Niemowlę urodziło się spontanicznym porodem w 35 tygodniu ciąży u kobiety, która nie otrzymała opieki prenatalnej. Szybkie testy na HIV-1 u matki były pozytywne podczas porodu. Poród wystąpił przed podaniem profilaktyki przeciwretrowirusowej. Zarażenie matki HIV-1 zostało potwierdzone za pomocą testów Western blot. Obciążenie wirusowe osocza matki, liczbę limfocytów T CD4 + oraz podtyp i genotyp HIV-1 zestawiono w Tabeli 1.
ART rozpoczęto u niemowlęcia w wieku 30 godzin. Reżim trójzasadowy z zydowudyny (w dawce 2 mg na kilogram masy ciała co 6 godzin), lamiwudyna (w dawce 4 mg na kilogram dwa razy dziennie) i newirapina (w dawce 2 mg na kilogram dwa razy codziennie) wybrano w celu zapewnienia profilaktyki wysokiego ryzyka ekspozycji na HIV-1 i zminimalizowania prawdopodobieństwa wytworzenia opornych wariantów wirusa w przypadku, gdy niemowlę zostało zakażone w macicy.
Wykrywanie DNA HIV-1 w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC) we krwi uzyskanej w wieku 30 godzin (tabela 1) i wykrycie RNA HIV-1 (19 812 kopii na mililitr) w oddzielnej próbce krwi pobranej w dniu 31 godziny życia spełniały standardowe kryteria diagnostyczne dla zakażenia HIV-1 u niemowlęcia.4 Dlatego ART był kontynuowany
[więcej w: gabinet stomatologiczny zielona góra, gabinety stomatologiczne, stomatolog ]

Powiązane tematy z artykułem: gabinet stomatologiczny zielona góra gabinety stomatologiczne stomatolog

Posted by on 19 kwietnia 2018

Niemowlę urodzone przez kobietę z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności typu (HIV-1) zaczęło otrzymywać terapię przeciwretrowirusową (ART) 30 godzin po urodzeniu z powodu narażenia na wysokie ryzyko. ART kontynuowano, gdy wykrycie DNA HIV-1 i RNA podczas powtórnego testu spełniało standardowe kryteria diagnostyczne dla infekcji. Po zaprzestaniu leczenia (gdy dziecko miało 18 miesięcy), poziomy RNA HIV-1 w osoczu, prowirusowy DNA w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej i przeciwciała HIV-1, jak oceniono za pomocą testów klinicznych, pozostawały niewykrywalne w dziecko do 30 miesiąca życia. Przypadek ten sugeruje, że bardzo wczesne ART u niemowląt może zmienić ustalenie i długotrwałe utrzymywanie się zakażenia HIV-1.
Wprowadzenie
Prawie 70 milionów osób przeszło zakażenie HIV-1 od czasu rozpoznania epidemii, ale lekarstwo zostało udokumentowane u jednej osoby, znanej jako Pacjent z Berlina . 2,3 Wyleczenie zakażenia HIV-1 osoba po tym, jak przeszedł leczenie ostrej białaczki szpikowej z całkowitą ablacyjną chemioterapią, radioterapią i przeszczepieniem komórek macierzystych komórkami dawcy homozygotycznymi pod względem receptora 5 receptora 5 chemokiny (CCR5), z towarzyszącą chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi. Przypadek Pacjenta z Berlina pokazuje, że długowieczne, kompetentne pod względem replikacji rezerwuary HIV-1 mogą być zmniejszone lub oczyszczone w stopniu wystarczającym, aby umożliwić przerwanie ART bez późniejszego odbicia wirusowego. Przekazujemy dane od 30-miesięcznego dziecka, które spełniło standardowe kryteria diagnostyczne dla zakażenia HIV-1 i które obecnie ma niewykrywalny poziom krążącego RNA HIV-1, prowirusowego DNA i przeciwciał HIV-1, co oceniono za pomocą testy kliniczne, po skojarzeniu ART podawano między 30 a 18 miesiącem życia.
Opis przypadku
Tabela 1. Tabela 1. Testy laboratoryjne i terapie antyretrowirusowe otrzymane przez matkę i dziecko. Niemowlę urodziło się spontanicznym porodem w 35 tygodniu ciąży u kobiety, która nie otrzymała opieki prenatalnej. Szybkie testy na HIV-1 u matki były pozytywne podczas porodu. Poród wystąpił przed podaniem profilaktyki przeciwretrowirusowej. Zarażenie matki HIV-1 zostało potwierdzone za pomocą testów Western blot. Obciążenie wirusowe osocza matki, liczbę limfocytów T CD4 + oraz podtyp i genotyp HIV-1 zestawiono w Tabeli 1.
ART rozpoczęto u niemowlęcia w wieku 30 godzin. Reżim trójzasadowy z zydowudyny (w dawce 2 mg na kilogram masy ciała co 6 godzin), lamiwudyna (w dawce 4 mg na kilogram dwa razy dziennie) i newirapina (w dawce 2 mg na kilogram dwa razy codziennie) wybrano w celu zapewnienia profilaktyki wysokiego ryzyka ekspozycji na HIV-1 i zminimalizowania prawdopodobieństwa wytworzenia opornych wariantów wirusa w przypadku, gdy niemowlę zostało zakażone w macicy.
Wykrywanie DNA HIV-1 w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC) we krwi uzyskanej w wieku 30 godzin (tabela 1) i wykrycie RNA HIV-1 (19 812 kopii na mililitr) w oddzielnej próbce krwi pobranej w dniu 31 godziny życia spełniały standardowe kryteria diagnostyczne dla zakażenia HIV-1 u niemowlęcia.4 Dlatego ART był kontynuowany
[więcej w: gabinet stomatologiczny zielona góra, gabinety stomatologiczne, stomatolog ]

Powiązane tematy z artykułem: gabinet stomatologiczny zielona góra gabinety stomatologiczne stomatolog